新生兒脫離母體后需要經(jīng)歷一系列重要的調(diào)整和復(fù)雜的變化,要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的適應(yīng)時(shí)間,才能慢慢熟悉新的生活環(huán)境,維持其生存和健康發(fā)展。由于新生兒各器官和組織發(fā)育都不成熟,機(jī)體調(diào)節(jié)功能比較差,所以在這一時(shí)期新生兒的發(fā)病率和死亡率是較高的。而新生兒出生后,會(huì)有哪些生理特點(diǎn),母親應(yīng)該如何正確喂養(yǎng)新生兒等問(wèn)題,都是準(zhǔn)媽媽和媽媽們較關(guān)心的。
新生兒特別脆弱,需要做好保健工作,那么具體要如何對(duì)新生兒進(jìn)行保健呢?我們從下面幾方面入手:
1、新生兒保暖
正常情況下,室內(nèi)的溫度應(yīng)保持在22-24℃,相對(duì)濕度60%-65%。如果是在冬季氣溫比較低時(shí),室溫過(guò)低,可能會(huì)導(dǎo)致新生兒體溫升補(bǔ)上去,引起寒冷損傷,甚至危及生命,夏季若室溫過(guò)高,又容易引起失水或發(fā)熱,因此應(yīng)注意環(huán)境溫度,也該注意衣被的厚薄,不可包裹過(guò)緊,使體溫維持在36~37℃之間即可。
2、新生兒喂養(yǎng)
一般情況下,新生兒出生后半小時(shí)內(nèi)就應(yīng)開(kāi)始吸吮母親乳頭,不要晚于生后2小時(shí)內(nèi),因?yàn)樵玳_(kāi)始吸吮可促乳汁分泌;哺喂可以不必強(qiáng)調(diào)定時(shí),可以根據(jù)嬰兒的需要進(jìn)行喂奶。如果因?yàn)槟承┰驘o(wú)法進(jìn)行母乳喂養(yǎng),可采用配方奶喂養(yǎng),每4小時(shí)喂快速,每次60~90mL,不主張喂糖水,必要時(shí)喂少量白開(kāi)水即可。
3、新生兒護(hù)理
注意皮膚清潔,臍帶脫落前不可將新生兒放入水中洗澡,臍帶脫落后才能放入水中洗澡,要保持臍部干燥清潔。每天洗澡,少用肥皂,防止擦損,皮膚皺褶處可涂紫草油,不宜用爽身粉。新生兒衣服宜用柔軟的棉布制作,要寬松便予穿脫,不宜用帶子或橡緊捆綁,以免影響胸廓和肢體的發(fā)育。
4、新生兒體位
吃奶后要拍嬰兒的背部,促使其排氣,睡下時(shí)向右側(cè)臥,避免吐奶,以后要經(jīng)常變換體位,不宜長(zhǎng)時(shí)間仰臥,也可以俯臥有益于呼吸功能的發(fā)展。嬰兒的床要用平板床,不要用枕頭。
5、新生兒感染預(yù)防
盡量減少不必要的人接觸新生兒,避免感染,室內(nèi)要清潔通氣,不能有煙味或油味。母親或護(hù)理人員若患感冒,要戴口罩以免傳染。此外要為新生兒接種卡介苗,生后先進(jìn)天要接種乙型肝炎疫苗。
6、促進(jìn)親子間的情感
由于低體重兒出生后多被留在醫(yī)院,置于嬰兒室的暖箱中護(hù)理,因此,往往得不到正常孩子應(yīng)獲得的各種良性刺激與愛(ài)撫。孩子回家時(shí),嬰兒對(duì)父母來(lái)說(shuō)似乎是個(gè)陌生人。同時(shí),低體重兒脆弱和不活躍的外表與家長(zhǎng)的期望相差甚遠(yuǎn)。這些因素將影響親子的情感連結(jié),父母可能會(huì)對(duì)自己能否勝任養(yǎng)育嬰兒的角色產(chǎn)生疑慮,甚至有內(nèi)疚情緒,較終將影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。因此,護(hù)士在訪視時(shí)應(yīng)注意評(píng)估親子間的這種情感連結(jié)是否存在問(wèn)題,讓他們表達(dá)內(nèi)心的體驗(yàn)和感受,給這些家長(zhǎng)以心理支持,鼓勵(lì)家長(zhǎng)擁抱和撫摸嬰兒,對(duì)嬰兒說(shuō)話和唱歌等,促進(jìn)父母與嬰兒間的互動(dòng),幫助家長(zhǎng)建立信心,使嬰兒得以健康成長(zhǎng)。
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