來(lái)源:發(fā)布時(shí)間:2016-01-11 17:03:20
早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周出生的新生兒。跟足月兒相比,早產(chǎn)兒的免疫系統(tǒng)更不成熟,這就給疫苗的接種帶來(lái)了不小的麻煩。那么,早產(chǎn)兒疫苗接種需要注意些什么呢?
早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況滯后于足月兒,其T細(xì)胞和B細(xì)胞功能比足月兒更不成熟。出生前后使用類(lèi)固醇及體重較輕都可能導(dǎo)致早產(chǎn)兒對(duì)某些疫苗的免疫應(yīng)答低下。盡管如此,我們還是應(yīng)該盡早給早產(chǎn)兒進(jìn)行免疫接種,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒相對(duì)于足月兒存在著更大的被感染危險(xiǎn)。早產(chǎn)兒接種疫苗需注意:
1、由于早產(chǎn)兒的體重因素,有兩種疫苗需注意:一個(gè)是乙型肝炎疫苗,早產(chǎn)兒于體重滿(mǎn)2公斤才能接種。另一個(gè)是卡介苗,需要體重達(dá)2.5公斤。
2、若是早產(chǎn)兒出生后一直在住院,即便體重已經(jīng)滿(mǎn)2公斤或是已經(jīng)出生滿(mǎn)2個(gè)月了,仍舊不能接種疫苗,具體情況需由醫(yī)生來(lái)評(píng)估。
3、當(dāng)早產(chǎn)寶寶體重達(dá)2~2.5公斤,能維持正常體溫,且進(jìn)食及大小便都正常,且回院檢查時(shí)一切正常,則可以于當(dāng)天接種卡介苗及第一劑的乙型肝炎疫苗。
4、若無(wú)明顯疾病,其他的預(yù)防接種疫苗,則依早產(chǎn)兒出生后的實(shí)際月齡(不需要依照其矯正年齡)按時(shí)接種疫苗即可,不需考慮體重問(wèn)題。
5、有些極度幼小的早產(chǎn)兒,因?yàn)樽≡簳r(shí)間過(guò)久,已嚴(yán)重耽誤正常預(yù)防接種時(shí)程,故有時(shí)醫(yī)生會(huì)適度的考量縮短接種間隔,以便能追上正常的接種時(shí)程。
6、對(duì)乙肝表現(xiàn)抗原陽(yáng)性母親或感染狀況不明的母親所生嬰兒,盡管其是早產(chǎn),也必須在出生12小時(shí)內(nèi)就接種乙肝疫苗。
7、胎齡小于28周的早產(chǎn)兒易感染侵襲性肺炎球菌病,應(yīng)在2、4、6和12月齡接種3針7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗,并在4歲加強(qiáng)1針23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。而白喉、破傷風(fēng)類(lèi)毒素的免疫原性很強(qiáng),早產(chǎn)兒的白喉和破傷風(fēng)抗體水平也與足月兒相仿,而且其所需抗體要求不高,是可以按目前使用的免疫程序進(jìn)行接種。
溫馨提示:早產(chǎn)兒的身體發(fā)育狀況比足月兒要滯后很多,更需要家長(zhǎng)的精心呵護(hù)。每次接種疫苗時(shí),要先讓兒科醫(yī)生替寶寶做健康檢查,評(píng)估身體狀況,若屬正常方可接種疫苗。即使是出院以后也需要定時(shí)去醫(yī)院檢查孩子的身體狀況,以保證孩子的健康成長(zhǎng)。
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