孕媽媽第四次產(chǎn)前檢查須知
來源:發(fā)布時(shí)間:2016-03-11 10:36:00
準(zhǔn)媽媽懷孕28周了，此時(shí)接受第四次產(chǎn)前檢查。此次產(chǎn)前檢查除了進(jìn)行以前幾次檢查的內(nèi)容之外，應(yīng)增加胎兒位置的檢查，包括3個(gè)內(nèi)容：
胎產(chǎn)式：胎兒身體長軸與母體長軸的關(guān)系，兩軸平行者稱為直產(chǎn)式，兩軸垂直者稱為橫產(chǎn)式。以直產(chǎn)式多見，橫位少見。
胎先露：*入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露，直產(chǎn)式有頭先露及臀先露，橫產(chǎn)式有肩先露。胎先露以頭先露多見，臀先露少見。這是因?yàn)樘侯^重腳輕，子宮腔上寬下窄的緣故。
胎方位：胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位，簡稱胎位。根據(jù)指示點(diǎn)與母體骨盆左、右、前、后、橫的關(guān)系而有不同的胎位，以枕左前位多見。
在各種胎位中，枕前位是正常的胎位，其他都屬于異常胎位。胎位異常是造成難產(chǎn)的重要原因。胎位異常會導(dǎo)致產(chǎn)程延長;容易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷;常需手術(shù)助產(chǎn)，增加出血及感染機(jī)會;產(chǎn)程延長時(shí)軟組織有可能因被壓過久而缺血水腫，造成生殖道瘺。由于產(chǎn)程延長及手術(shù)助產(chǎn)，胎兒受損傷的機(jī)會隨之增多，胎兒窘迫是胎兒及新生兒死亡的重要誘因。
妊娠28周以前，因?yàn)檠蛩肯鄬^多，胎位多不固定，大多數(shù)臀位者日后多能自動(dòng)地轉(zhuǎn)成頭位。如果在妊娠28-32周仍為臀位者，可以采用膝胸臥位，此法可以幫助使胎臀退出盆腔，借胎兒重心的改變增加胎兒轉(zhuǎn)為頭位的機(jī)會。做膝胸臥位之前應(yīng)解小便并且松解褲帶，每日2-3次，每次10-15分鐘，1周后復(fù)查。另一種糾正異常胎位的簡便方法是飲水療法。孕婦連續(xù)3天飲加白糖的涼開水，每杯200毫升，每小時(shí)飲一次(每天總量為2000毫升)，糾正胎位異常的成功率可達(dá)70%。此法亦可*羊水過少。
溫馨提示：無論采用哪種方法糾正胎位異常，都必須以羊水量正常為先決條件。因此，在糾正胎位之前，可借助B超監(jiān)測羊水量是否正常。
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