高齡孕婦(Advanced maternal age,AMA)是指孕婦分娩時(shí)的年齡≥35周歲，女性35周歲以后的生育能力以及影響生育的機(jī)體狀況處于下降狀態(tài)，同時(shí)，高齡婦女由于受到生物、環(huán)境和心理行為等多種危險(xiǎn)因素聯(lián)合長(zhǎng)期作用，造成受孕困難和胎兒丟失率增加，所以，根據(jù)高齡婦女的特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性的孕前與孕期保健非常重要。

伴隨年齡增長(zhǎng)，不可避免地出現(xiàn)了生殖衰老現(xiàn)象，女性的生殖衰老尤為突出。當(dāng)女性超過(guò)35歲后，卵巢和子宮等器官功能均顯著下降，卵母細(xì)胞質(zhì)量與數(shù)量下降，從而導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能、對(duì)外源性促性腺*的反應(yīng)能力、胚胎著床率及妊娠率均出現(xiàn)降低。

隨年齡增加，子宮內(nèi)膜在形態(tài)和功能上均發(fā)生一系列改變，包括膠原含量增加、內(nèi)膜細(xì)胞中雌、孕*受體減少、發(fā)生蛻膜化的內(nèi)膜容積和子宮血流量減少等。

再生育者往往有過(guò)多次的受孕，但給予了人工流產(chǎn)，存在的多次宮腔操作導(dǎo)致內(nèi)膜損傷、子宮內(nèi)膜炎，更隨著年齡增長(zhǎng)可能子宮內(nèi)膜息肉或粘膜下肌瘤、子宮腺肌病等疾病都會(huì)導(dǎo)致胚胎著床失敗和流產(chǎn)。但高齡不等于不孕，建議高齡準(zhǔn)備二胎的夫妻先嘗試自然受孕，如果嘗試自然受孕一年內(nèi)沒(méi)有妊娠，則達(dá)到不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)考慮采用*技術(shù)。

建議40歲以上的女性在做好備孕措施的同時(shí)，也可以到醫(yī)院進(jìn)行生育能力評(píng)估如卵巢功能等檢查，根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否進(jìn)行*技術(shù)。如果先進(jìn)胎是經(jīng)*技術(shù)的幫助才順利受孕，則二胎優(yōu)選*技術(shù)。