孕早期，羊水主要是從母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液，胎兒血循環(huán)形成以后，水分及小分子物質(zhì)可通過(guò)尚未角化的胎兒皮膚，也是羊水的一個(gè)來(lái)源；孕中期以后胎兒尿液排入羊膜腔，使羊水的滲透壓逐漸降低，尿酸、肌酐量逐漸升高。

另一方面，胎兒還會(huì)通過(guò)吞咽羊水來(lái)取得量的平衡。此時(shí)胎兒皮膚逐漸角化，不再是羊水的來(lái)源；孕晚期，羊水的運(yùn)轉(zhuǎn)除胎尿的排出和羊水的吞咽這兩條重要途徑以外，胎肺吸收羊水也是一個(gè)運(yùn)轉(zhuǎn)途徑。此外，胎盤胎兒面的羊膜是水和小分子溶質(zhì)的交換場(chǎng)所，但其量較小。

由此可見(jiàn)，羊水的來(lái)源受多種因素的影響，羊水的量和成分是水和小分子物質(zhì)在母體、羊水和胎兒三者之間進(jìn)行雙向交換取得動(dòng)態(tài)平衡的結(jié)果。

羊水量根據(jù)孕期的進(jìn)展不斷增加，孕8周時(shí)，羊水量約為5-10毫升，孕20周時(shí)達(dá)到400毫升，到孕34-38周時(shí)是*峰，約為1000毫升，然后量逐漸減少，到足月妊娠時(shí)平均為800毫升左右。

02羊水的成分

羊水的成分根據(jù)妊娠的增長(zhǎng)而不斷變化。早期和中期妊娠的羊水清澈，足月妊娠的羊水則是一種堿性的白色混濁體，內(nèi)含肉眼可見(jiàn)的小片混懸物質(zhì)（脂皮，上皮細(xì)胞、毳毛等）。

其比重在1.007-1.025之間，水分占98％，其余1％-2

％為無(wú)機(jī)鹽和有機(jī)物質(zhì)，如鈣、鎂離子、葡萄糖、蛋白質(zhì)、脂肪酸、膽紅素、尿素、肌酐、雌*、孕*、胎盤泌乳素，溶菌酸及脫離細(xì)胞等。