來(lái)源:發(fā)布時(shí)間:2021-05-27 10:20:45
正常早期妊娠超聲表現(xiàn):
1、子宮增大
一般孕6周后子宮逐漸增大,特別是壓迫前方的膀胱后,常常會(huì)伴有尿頻尿急,夜尿增多等癥狀。
2、宮腔內(nèi)見(jiàn)妊娠囊(孕囊GS)
絨毛膜包裹的結(jié)構(gòu):超聲表現(xiàn)為稍強(qiáng)回聲光圈包繞的無(wú)回聲團(tuán),可簡(jiǎn)稱寶寶的臨時(shí)小房子。一般血清?-HCG>1000IU時(shí)陰道超聲可見(jiàn)孕囊,孕5周孕囊直徑約4-12mm,孕9周前,孕囊直徑每天增長(zhǎng)約1mm,如孕囊直徑每天增長(zhǎng)<0.06mm提示胚胎發(fā)育不良。(孕囊直徑:(長(zhǎng)徑+橫徑)/2,或(長(zhǎng)徑+橫徑+前后徑)/3)孕6+周超聲聲像圖
3、孕囊內(nèi)見(jiàn)卵黃囊
孕囊內(nèi)的圓形小圈圈,是判斷妊娠的有力證據(jù),一般12周后逐漸消失,大小需合適(一般直徑3-6mm,>7mm,<3mm或變形,內(nèi)部出現(xiàn)強(qiáng)回聲等提示胚胎發(fā)育不良,大卵黃囊可能與胚胎染色體異常有關(guān),HCG>7500IU時(shí)陰超一般可見(jiàn)卵黃囊, 孕囊直徑>10mm未見(jiàn)卵黃囊提示胚胎停育可能)。
大卵黃囊:提示胚胎發(fā)育不良
4、孕囊內(nèi)見(jiàn)胚芽、并見(jiàn)心管搏動(dòng)
也就是早期寶寶的形態(tài),早期超聲可見(jiàn)小小的點(diǎn)狀,逐漸發(fā)育成長(zhǎng)條形結(jié)構(gòu),在超聲下能看到閃動(dòng)的光點(diǎn),即心管搏動(dòng)(早期寶寶的心跳),一般孕囊直徑16mm左右經(jīng)陰道超聲應(yīng)看到胚芽,孕囊直徑>18-20mm,仍未見(jiàn)胚芽,提示胚胎發(fā)育不良。胚芽長(zhǎng)度2-4m未見(jiàn)胎心,提示胚胎停育可能,需7天后隨訪復(fù)查,如仍未見(jiàn)胎心,則提示胚胎停育。胚芽長(zhǎng)度≥5mm時(shí)未見(jiàn)胎心提示胚胎停育。血清HCG>50000IU/L未見(jiàn)胎心,提示胚胎停育可能。
如果宮腔內(nèi)有2個(gè)或多個(gè)孕囊,且孕囊內(nèi)均見(jiàn)單個(gè)卵黃囊及胚芽,則為雙胎或多胎妊娠
如一個(gè)孕囊內(nèi)有兩個(gè)卵黃囊及兩個(gè)胚芽,則為單卵雙胎
孕齡天數(shù):平均孕囊直徑(mm)+30 (孕7周內(nèi))
孕齡的周數(shù):頭臀徑(cm)+6.5(±4天)(孕6-12周)
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