來(lái)源:發(fā)布時(shí)間:2024-04-12 16:13:14
1.孕婦自身因素:年齡≥35 歲、妊娠前超重或肥胖、糖耐量異常史、多囊卵巢綜合征;
2.孕婦家族史:糖尿病家族史;
3.孕婦既往妊娠分娩史:不明原因的死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)史、巨大兒、分娩史、胎兒畸形和羊水過(guò)多史、妊娠期糖尿病史;
4.孕婦本次妊娠史:妊娠期發(fā)現(xiàn)胎兒大于孕周、羊水過(guò)多;反復(fù)外陰陰道酵母菌。
二、怎樣判斷是否患妊娠期糖尿病?
在妊娠24至28周期間進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)(OGTT),俗稱(chēng)“喝糖水”或“糖篩”,是一種很實(shí)用的篩查診斷方法。糖耐量檢查要求孕婦空腹8小時(shí)以后,先抽取空腹血檢測(cè)空腹血糖,再讓孕婦喝下用75克無(wú)水葡萄糖粉調(diào)制的糖水(5分鐘內(nèi)喝完),然后抽血檢驗(yàn)喝糖水后1小時(shí)及2小時(shí)的血糖。三次血糖標(biāo)準(zhǔn)分別為:空腹<5.1mmol/L,1小時(shí)<10.0mmol/L,2小時(shí)<8.5mmol/L。三項(xiàng)中只要其中任意一項(xiàng)指標(biāo)超標(biāo),就可以診斷為妊娠期糖尿病。
當(dāng)發(fā)生妊娠期糖尿病時(shí),及時(shí)給予孕婦干預(yù)治療,大多數(shù)患者產(chǎn)后糖代謝異常能恢復(fù)正常,但也有20%~50%的患者將來(lái)可發(fā)展成2型糖尿病,且再次妊娠時(shí),妊娠期糖尿病的復(fù)發(fā)率高達(dá)33%~69%。
三、妊娠期糖尿病對(duì)孕婦和胎兒有什么危害?
1.對(duì)孕媽媽的危害:孕婦感染機(jī)會(huì)增加;孕期易出現(xiàn)羊水過(guò)多、早產(chǎn)、可能出現(xiàn)胎死宮內(nèi);妊娠期高血壓發(fā)病率增加;孕婦有糖尿病酮癥酸中毒的危險(xiǎn),生產(chǎn)后出血的幾率增加;因巨大兒增加難產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的幾率。
2.對(duì)胎兒及新生兒的危害:胎兒生長(zhǎng)受限;容易發(fā)生巨大兒;胎兒畸形率增加;新生兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征、新生兒窒息、低鈣血癥、高膽紅素血癥。
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