來源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時間:2013-11-27 11:11:06
緊急剖宮產(chǎn)是專門為產(chǎn)婦進行的緊急手術(shù),通常在手術(shù)開始后的5分鐘內(nèi)必須取出寶寶,以媽媽和寶寶的生命*。接受緊急剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,產(chǎn)后護理上與一般剖宮產(chǎn)并無分別,不用特別照料,需要注意的是避免傷口發(fā)生感染,并給予適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)補充。
一般出現(xiàn)下列幾種情況時必須采用緊急剖宮產(chǎn)手術(shù):
1、出現(xiàn)胎兒窘迫時,必須采用緊急剖宮產(chǎn)
通常,胎兒監(jiān)視器上的胎心記錄如果出現(xiàn)胎兒心跳減緩,而且在子宮收縮時胎兒的心跳仍然緩慢,這就意味著寶寶無法獲得足夠的氧氣,或者有缺氧的可能性,這時就要考慮是否有胎兒窘迫的現(xiàn)象。如果是胎兒窘迫,必須立即做緊急剖宮產(chǎn),否則很可能無法保住胎兒。
孕婦可以通過數(shù)胎動來對胎兒的情況進行監(jiān)測。雖然計算胎動未必能夠全然預(yù)防悲劇,卻是懷孕中后期的孕媽媽較直接能夠感受到的警訊。當(dāng)出現(xiàn)胎動減少或者與平時的感覺有所不同等現(xiàn)象時,表示肚子里的寶寶可能承受著某些壓力,建議盡快去醫(yī)院檢查。
2、子宮內(nèi)受到嚴重感染時必須采用緊急剖宮產(chǎn)
如果孕婦出現(xiàn)嚴重的病菌感染,為了避免病菌傳染胎兒,通常也會選擇緊急剖宮產(chǎn)。以早期破水為例,孕婦在破水后比較容易并發(fā)其他病癥感染,所以醫(yī)生會密切注意孕婦和胎兒的情況,如果生產(chǎn)很順利,孕婦體溫也保持正常,表示孕婦發(fā)*炎感染的幾率比較低;但是如果破水時間過長,比方說超過24個小時、孕婦出現(xiàn)高燒反應(yīng),胎兒心跳有加速的現(xiàn)象,就很可能是發(fā)生感染了。
當(dāng)孕婦有病菌感染跡象時,在寶寶出生后,醫(yī)院會將新生兒轉(zhuǎn)至新生兒科進行*培養(yǎng),以確認寶寶是否被母體傳染。而經(jīng)歷剖宮產(chǎn)后的媽媽抵抗力比較弱,除了要注意子宮恢復(fù)的情況,更要留心腹部傷口的復(fù)原情形,以免感染繼續(xù)蔓延。
3、孕婦有嚴重的高血壓或子癇前期等病癥時需要進行緊急剖宮產(chǎn)
孕婦如果有高血壓病史,或者患有妊娠高血壓或子癇前期,必須與醫(yī)生密切配合,定期檢查,吃藥控制。為了媽媽和胎兒的*,在待產(chǎn)時醫(yī)生會密切注意產(chǎn)婦的血壓變化,若**無法將血壓控制在*范圍內(nèi),一來母體會有發(fā)生意外的風(fēng)險,二來胎盤血流不足,胎兒也有子宮內(nèi)窘迫的危險,所以這時醫(yī)生會視情況安排緊急剖宮產(chǎn)。
懷孕時如果出現(xiàn)*、視力模糊、水腫、體重增加過多癥狀,很可能是子癇前期的前兆,必須盡早就醫(yī)并且妥善控制血壓。孕婦若出現(xiàn)*、*、心悸、視力模糊等現(xiàn)象,必須馬上就醫(yī),并可通過胎動、胎兒的心跳頻率及媽媽子宮收縮的狀況來了解寶寶在子宮內(nèi)的活動情形。
4、出現(xiàn)臍帶脫垂或前置胎盤問題時也要采用剖宮產(chǎn)
臍帶是母體供應(yīng)胎兒氧氣、養(yǎng)分,以及代謝胎兒廢物的管道,所以任何阻礙臍帶血流通暢的因素,都有可能危及胎兒的健康。臍帶脫垂是指胎膜破裂后,臍帶隨著羊水脫落到子宮頸,甚至滑出陰道口的情形??上攵?,臍帶脫垂是非常嚴重的急癥,這時候必須立刻剖宮產(chǎn),以免胎兒的臍帶受到壓迫。
前置胎盤是指胎盤的位置偏低,以至于遮蓋部分或全部的子宮頸口。這種情況下,子宮收縮、子宮頸口擴張時很容易導(dǎo)致胎盤的血管破裂,從而引發(fā)大量出血,所以有人形容,前置胎盤就像一個潛在的威脅,稍微不小心就會引發(fā)媽媽和胎兒的極大危險。特別在懷孕后期和臨產(chǎn)時,隨著子宮收縮加劇,出血增多,以致有些孕婦在緊急送往醫(yī)院時已經(jīng)出現(xiàn)嚴重貧血甚至休克狀況,所以前置胎盤的孕婦必須特別注意陰道出血的征兆,一旦有出血的情形,要盡快到醫(yī)院,以媽媽和寶寶的*。
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