來(lái)源:成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2018-08-28 15:58:59
羊水孕期檢查
1、羊水穿刺:羊水中由于含有脫落的胎兒細(xì)胞,因此,可通過(guò)組織培養(yǎng),做染色體的研究,以發(fā)現(xiàn)胎兒是否存在先天性異常情形。而抽取羊水的方法,我們稱之為“羊膜穿刺術(shù)”。
通常在孕婦懷孕16--20周左右,醫(yī)生會(huì)利用超音波和長(zhǎng)針經(jīng)腹部穿刺施行,由于是在超音波的引導(dǎo)下,因此不會(huì)有傷及胎兒的顧慮。不過(guò),約有四百分之一的可能性,會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)或破水的情形發(fā)生。
高齡產(chǎn)婦、有過(guò)產(chǎn)下畸形嬰兒經(jīng)歷的產(chǎn)婦或是有家族病史的產(chǎn)婦,*還是接受羊水穿刺術(shù)。
2、胎兒肺部發(fā)展的指標(biāo):羊水中含有的卵磷脂會(huì)隨著胎兒肺部的成長(zhǎng)一起增加,因此可作為胎兒肺部成熟度的指標(biāo)。
臨床上以卵磷脂與神經(jīng)磷之比在2以上為正常。對(duì)于一些未足月但又必須提前生產(chǎn)的產(chǎn)婦,事先獲知胎兒肺部的成熟度,有助于確定生產(chǎn)的時(shí)侯,可以避免胎兒成熟度不足所造成的并發(fā)癥。
羊水相關(guān)疾病
羊水量異常:羊水量異常包括羊水過(guò)多和羊水少。
羊水過(guò)多:妊娠期間羊水量超過(guò)2000毫升,B超檢查羊水*池深度>8厘米,羊水指數(shù)>18稱為羊水過(guò)多。可能的原因包括胎兒先天性畸形、胎兒循環(huán)系統(tǒng)障礙、血液停滯、多胞胎等,或母體患有代謝方面的疾病(如:妊娠糖尿病等等)。此外,孕婦如果合并有心臟、肝臟等方面的疾病時(shí)也容易有羊水過(guò)多的現(xiàn)象發(fā)生。
如果是急性羊水過(guò)多,孕婦可能在幾天之內(nèi)子宮增大迅速腹部脹痛,行走不便,甚至呼吸困難、不能平臥等,這種情況十分少見(jiàn),需要及時(shí)就醫(yī)。如果是胎兒畸形,建議終止妊娠。如果羊水過(guò)多但胎兒正常,醫(yī)生會(huì)采取一定措施防止羊水進(jìn)一步增多。如果嚴(yán)重過(guò)多,可以做羊膜腔穿刺,放出部分羊水。
羊水過(guò)少:妊娠晚期羊水量少于300毫升,羊水*池深≤2厘米,羊水指數(shù)≤8稱為羊水過(guò)少。如果羊水*池深≤1厘米,成為嚴(yán)重羊水過(guò)少。妊娠早期破水、胎兒生長(zhǎng)遲滯、胎兒過(guò)期過(guò)熟、胎兒異常(如:胎兒泌尿系統(tǒng)異常)、胎盤(pán)功能不足,或母親存在水分?jǐn)z取不足、低容積血癥、*影響、妊娠高血壓等狀況,都容易導(dǎo)致羊水過(guò)少。
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