來源:成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院發(fā)布時間:2018-08-25 15:59:39
自確定妊娠至生產(chǎn),正常要重點關(guān)注3次超聲檢查:10周左右、20周左右、30周左右。第一次比較重要的超聲是在11-13+6周,此次超聲檢查胎兒頸后透明層厚度(nuchal translucency,NT)核定孕周,有資料顯示NT值能作為檢測胎兒發(fā)育狀況的重要指標。如果孕前6個月已查血常規(guī)、尿常規(guī)、血型(ABO血型和Rh血型)、肝功能、腎功能、空腹血糖、HBsAg、梅毒螺旋體、HIV篩查這些項目,本次檢查就不需再次檢查。第二次比較重要的超聲是在18-24周,此次胎兒系統(tǒng)超聲主要篩查胎兒的嚴重畸形(如無腦兒、嚴重腦膨出、嚴重開放性脊柱裂、腹壁缺損、單腔心、致命性軟骨發(fā)育不全等),在此孕周中要做尿常規(guī)、血常規(guī)。第三次超聲檢查是在30-32周,此次超聲主要檢查胎兒生長發(fā)育情況、羊水量、胎位、胎盤位置等。
在整個孕期中,要注意以下幾點:1.胎兒染色體非整倍體異常的早孕期母體血清學(xué)篩查(*10-13+6周,檢測PAPP-A和HcG)或胎兒染色體非整倍體異常的中孕期母體血清學(xué)篩查(妊娠15-20周,*檢測孕周為16-18周),由于血清學(xué)篩查的準確率不能達到*,所以要結(jié)合超聲軟指標來綜合評價胎兒的健康狀況,明確產(chǎn)前診斷的指征。2.要注意對流產(chǎn)的認識,不能把孕酮作為常規(guī)檢查項目。3.合理補充營養(yǎng)。血紅蛋白<105g/L,血清蛋白<12µg/L,補充元素鐵60-100mg/d。并注意鈣的補充量。妊娠期應(yīng)避免暴飲暴食,防止妊娠期糖尿病的發(fā)生,每天水果攝入量在100-200g。
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