高齡產(chǎn)婦，是指年齡在35歲以上第一次妊娠的產(chǎn)婦。一般來講，高齡產(chǎn)婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn)的可能性較大。具體表現(xiàn)是：早產(chǎn)兒或足月新生兒的體重低于同孕周齡的正常兒，不明原因的死胎也增多，先天性畸形率也相對增加。因此，應(yīng)特別注意產(chǎn)前監(jiān)測和檢查。

高齡產(chǎn)婦有什么危害?

35歲以后懷孕的危害主要有以下兩點(diǎn)：

1、對母親的危害，易患妊娠高血壓、先兆子癇等疾病;因高齡生育，關(guān)節(jié)韌帶組織彈性差，子宮易出現(xiàn)宮縮無力導(dǎo)致難產(chǎn)；易發(fā)生產(chǎn)后感梁及產(chǎn)后貧血;易造成身體衰弱。

2、對孩子的危害，女子到了中年，其坐骨、恥骨、骼骨和骰骨相互結(jié)合部基本已經(jīng)骨化，形成了一個(gè)固定的盆腔。因此，當(dāng)胎兒產(chǎn)出時(shí)容易導(dǎo)致生產(chǎn)困難，致使產(chǎn)婦本人發(fā)生各類并發(fā)癥的危險(xiǎn)性大為增加;同時(shí)也極容易致胎兒滯留宮內(nèi)引起胎兒窘迫癥。這種窘迫癥對胎兒的威脅性，輕者影響胎兒心腦缺血缺氧，甚至導(dǎo)致不可逆性腦損傷，重者窒息致命。分娩時(shí)易出現(xiàn)新生兒損傷;易發(fā)生新生兒窒息;畸形兒發(fā)生率增加。

高齡產(chǎn)婦的優(yōu)生計(jì)劃

1、保護(hù)好你的種子

女性原始的生殖細(xì)胞在胎兒期就形成了，年齡越大，卵子受到的環(huán)境和污染的影響就越多，而且隨著年齡的增長，卵巢功能也在逐漸退化，很容易導(dǎo)致卵子的染色體發(fā)生異常，這是女性正常的新陳代謝，沒辦法回避。根據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，由染色體異常導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形或智力低下的比率隨著準(zhǔn)媽媽的年齡增長而成倍地增加。

除了年齡之外，還有很多因素，同樣影響著卵子的質(zhì)量。

(1)好的生活習(xí)慣可以延緩卵子的老化。

不抽煙、不喝酒。婦科專家指出，香煙中的毒素不僅會(huì)危害卵子，而且還會(huì)造成卵巢老化。研究結(jié)果顯示，就卵巢功能而言，一位35歲女性煙民與不吸煙的42 歲女性相差無幾，是吸煙導(dǎo)致了女性生育能力的下降。長期酗酒也同樣會(huì)導(dǎo)致卵巢的老化。為了保護(hù)好的種子，記得遠(yuǎn)離煙酒。

不熬夜、有規(guī)律地作息。經(jīng)常熬夜、生活規(guī)律被打亂，身體的生物鐘也會(huì)被打亂，直接影響的就是內(nèi)分泌環(huán)境的平衡。而激素的分泌失調(diào)會(huì)使卵巢的功能發(fā)生紊亂，影響卵子的發(fā)育成熟及排卵。內(nèi)分泌環(huán)境一旦被打破要想重新調(diào)整，是一個(gè)非常漫長的過程，與其在這方面浪費(fèi)時(shí)間，不如養(yǎng)成早睡、早起的規(guī)律生活。

經(jīng)常站起來走走。對于很多人來說，經(jīng)常鍛煉已經(jīng)成為一種奢望，沒時(shí)間、沒心情……總之，有各種各樣的理由支持者身體的懶惰。尤其是經(jīng)常坐在辦公室里、甚至電腦前的女性。長時(shí)間的坐著不動(dòng)對骨盆內(nèi)的血液循環(huán)是最為不利的。如果不能經(jīng)常鍛煉，那就抓緊一切機(jī)會(huì)站起來走走吧!

(2)避免多次流產(chǎn)的傷害。

子宮就如同孕育生命的土壤，而無論是藥物流產(chǎn)還是手術(shù)流產(chǎn)，都無異于人為地破壞這塊土地。如果反復(fù)進(jìn)行，有可能會(huì)造成土壤貧瘠，無法受孕。而且，手術(shù)流產(chǎn)還有可能造成輸卵管粘連、子宮內(nèi)膜異位等導(dǎo)致不孕癥的問題出現(xiàn)。所以，如果不想馬上受孕，一定要做好避孕工作，保護(hù)好自己的生育能力。

(3)避孕藥及各項(xiàng)避孕措施的注意事項(xiàng)。

如果是采用屏蔽工具避孕，如避孕套或陰道隔膜，馬上停止使用就可以立刻進(jìn)入準(zhǔn)備懷孕。但如果是服用避孕藥或使用宮內(nèi)節(jié)育器，應(yīng)提前一段時(shí)間停止使用，給身體留出充足的時(shí)間恢復(fù)正常的月經(jīng)周期后，再受孕。

一般來說，停服避孕藥后第二個(gè)月經(jīng)周期就可以準(zhǔn)備懷孕了。而取出宮內(nèi)節(jié)育器最好等上一兩個(gè)月，到第三或者是第四個(gè)正常的月經(jīng)周期再考慮受孕。

2、提前做好營養(yǎng)準(zhǔn)備

(1)補(bǔ)充葉酸。

如果你計(jì)劃在要投入準(zhǔn)備懷孕的工作中，那么一件很重要的事情就是補(bǔ)充相關(guān)的營養(yǎng)素，例如葉酸。葉酸應(yīng)該從孕前3個(gè)月就開始補(bǔ)充，每天應(yīng)該補(bǔ)充400微克。

(2)改掉不良的飲食習(xí)慣。

一些平時(shí)的飲食習(xí)慣有可能會(huì)對孕期產(chǎn)生不良的影響，也應(yīng)該在準(zhǔn)備懷孕的過程中調(diào)整過來，如孕期容易出現(xiàn)缺鐵和缺鈣，所以如果平時(shí)你有飲用咖啡的習(xí)慣，那就慢慢戒掉吧。

(3) 少吃辣的、多吃新鮮的水果蔬菜、多喝水。

很多準(zhǔn)媽媽在孕期最容易出現(xiàn)的不適癥狀之一就是便秘。而便秘和活動(dòng)量少及飲食有直接的關(guān)系。所以從準(zhǔn)備懷孕開始就要注意預(yù)防。

3、留住苗條的身材是為了過個(gè)健康的孕期

過了30歲，很多女性都容易發(fā)胖，這時(shí)有意識(shí)地保持正常的體重不僅有益于健康，對于做個(gè)健康的準(zhǔn)媽媽也是非常重要的。

(1)超重可以增加很多孕期并發(fā)癥的發(fā)生率。

大齡本身就是妊娠高血壓綜合征和妊娠期糖尿病等妊娠合并癥發(fā)生幾率提高的原因，如果同時(shí)體重超標(biāo)，就更會(huì)使患病的危險(xiǎn)性增加。因此，為了健康的孕期要注意控制和保持正常體重。

(2)保持正常體重保證順利分娩。

大齡準(zhǔn)媽媽產(chǎn)道彈性降低，很容易發(fā)生產(chǎn)程延遲、手術(shù)助產(chǎn)等問題。如果體重超重，更會(huì)導(dǎo)致以上問題的發(fā)生幾率的提高，增加分娩的風(fēng)險(xiǎn)以及產(chǎn)后恢復(fù)的難度。

(3)不要過度減肥，減肥后不要馬上懷孕。

成年女性每次在月經(jīng)來潮時(shí)都會(huì)消耗一定量的脂肪。只有維持體內(nèi)一定的脂肪量才能保證正常的月經(jīng)周期，使女性具備生育的能力。如果采用少吃或不吃的方式減肥，長此以往，會(huì)導(dǎo)致女性體內(nèi)的脂肪過度減少，造成排卵停止，導(dǎo)致不孕。另外，脂肪含量還會(huì)影響女性體內(nèi)雌激素的水平，如果減肥過度，體內(nèi)缺乏足夠的脂肪，會(huì)使雌激素失去應(yīng)有的活力，使女性失去受孕的能力。

孕前，如果真的是因?yàn)轶w重超標(biāo)而減肥，也最好不要馬上懷孕。因?yàn)閺闹嗅t(yī)的角度講，減肥打亂了身體原有的循環(huán)模式，最好能留出3個(gè)月到半年的時(shí)間，讓身體適應(yīng)新的模式，并建立良好的循環(huán)，再懷孕也不遲。

4、消滅心理壓力

高齡產(chǎn)婦注意事項(xiàng)

1、孕前要進(jìn)行身體檢查。這是夫妻雙方都要進(jìn)行的檢查。特別是準(zhǔn)備懷孕的女性，除了要進(jìn)行心、肝、腎等常規(guī)檢查，還要重點(diǎn)檢查生殖系統(tǒng)。如果患有性病，要等待治療痊愈后方可懷孕。

2、孕前要提前1個(gè)月口服葉酸。服用葉酸可以避免神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育疾病。如果孕前沒有及時(shí)吃葉酸，懷孕后要繼續(xù)補(bǔ)充，直到懷孕12周為止。

3、孕期保健要格外注意，要保證定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

4、懷孕16-20周時(shí)，要進(jìn)行唐氏篩查。這項(xiàng)檢查是提取孕婦的血液，檢測血液中所含有的各種物質(zhì)的量和濃度，以次來斷定胎兒可能出現(xiàn)的一些病癥。

5、懷孕20周以后要做羊水穿刺。這項(xiàng)檢查是正常的年輕孕婦不需要做的。研究表明，孕婦年齡愈大，先天愚和畸形兒的發(fā)病率愈高。這是因?yàn)殡S著女性年齡增長，卵巢逐漸衰老退變，產(chǎn)生的卵子自然老化，發(fā)生染色體畸形的機(jī)會(huì)就會(huì)增多。這項(xiàng)檢查可以直接獲得染色體的數(shù)量，根據(jù)檢查結(jié)果可以知道胎兒是否有異常。這項(xiàng)檢查有0.5%的幾率會(huì)因此導(dǎo)致流產(chǎn)。

6、更多關(guān)注血糖、血壓等指標(biāo)。高齡產(chǎn)婦易患妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征和妊娠期糖尿病等。由于孕婦體內(nèi)的血容量比非孕期明顯增加，心臟負(fù)擔(dān)加重。原來就患有心臟病的孕婦很可能由于無法耐受而只得提前終止妊娠。

7、高齡產(chǎn)婦自然分娩的難度更大，需要提前做好準(zhǔn)備。高齡孕婦剖宮產(chǎn)適應(yīng)征較高，通常有90%的高齡產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)。高齡孕婦的骨盆比較堅(jiān)硬，韌帶和軟產(chǎn)道組織彈性較小，子宮收縮力相應(yīng)減弱，容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長，甚至難產(chǎn)、胎兒產(chǎn)傷和窒息。

大齡準(zhǔn)媽媽必要的檢查

1、超聲波檢查

一般需要做兩次，分別在12周和20周的時(shí)候進(jìn)行。這項(xiàng)檢查可用來進(jìn)一步確定懷孕日期及任何發(fā)育異常的情況，如腭裂、臟器異常。

2、宮外孕檢查

正常情況下，受精卵會(huì)由輸卵管遷移到子宮腔，然后安家落戶，慢慢發(fā)育成胎兒。但是，由于種種原因，受精卵在遷移的過程中出了岔子，沒有到達(dá)子宮，而是在別的地方停留下來，這就成了宮外孕，醫(yī)學(xué)術(shù)語又叫異位妊娠。由于高齡女性更容易患上婦科疾病，從而導(dǎo)致輸卵管問題。而由于引起宮外孕的常見原因就是慢性輸卵管炎，所以高齡孕婦在日常生活中做好防治宮外孕的保健，以減少宮外孕的機(jī)會(huì)或防止出現(xiàn)嚴(yán)重后果。在確診懷孕后需要特別就醫(yī)排查是否是宮外孕。若經(jīng)確診后，應(yīng)立即輸血以補(bǔ)充失血，并進(jìn)行開腹手術(shù)，切除病灶。

3、絨毛及羊水檢查

在11周左右，用一根活檢針通過宮頸或腹壁進(jìn)入宮腔到達(dá)胎盤位置，取出少許絨毛組織，進(jìn)行檢查。

也可在16周左右，在麻醉的狀態(tài)下，以針頭穿刺的方法，取羊水、收集胚胎脫落細(xì)胞，進(jìn)行檢查。這些都是很準(zhǔn)確地檢測胎兒是否異常的方法。

4、甲胎蛋白檢測

在16—20周進(jìn)行，是一種無危險(xiǎn)的血樣檢查，測定血液中用甲胎蛋白水平，可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)缺損、Down綜合征、腎臟和肝臟疾病等。

5、胎兒頸部透明帶

懷孕11～14周，通過測量胎兒頸部透明帶就是測量皮膚和軟組織之間的最大空隙厚度來檢查胎兒是否有染色體異常，特別是唐氏癥。

如果結(jié)果顯示胎兒頸部透明帶厚度大于3。0毫米即為異常，表示懷有唐氏癥兒的可能性很高，最好能夠進(jìn)一步確定胎兒染色體正常與否。異常下一步婦產(chǎn)科主治醫(yī)師建議，孕媽咪可以選擇在懷孕10～12周時(shí)接受絨毛膜取樣檢查，或在12～15周施行早期羊膜腔穿刺，或在16～20周時(shí)做傳統(tǒng)羊膜腔穿刺手術(shù)。

如果孕媽咪超聲波篩查的結(jié)果顯示為低危人群，那么，對于34歲以上的孕婦，建議先接受羊膜腔穿刺檢查;至于34歲以下的孕婦，則可以等到14～18周時(shí)再接受母血唐氏癥篩查。

6、母血唐氏癥篩查

唐氏癥通常是指胎兒的第21對，或第18對，或第13對染色體多了一條，是一種常見的新生兒染色體異常。它會(huì)導(dǎo)致新生兒智障以及多重先天性異常。懷孕14～18周，通過抽血。檢驗(yàn)?zāi)阁w血液中的甲胎蛋白及人類絨毛膜促性腺激素的濃度，然后依懷孕周數(shù)、年齡，計(jì)算出懷有唐氏癥胎兒的幾率。檢查胎兒是否為唐氏癥兒。