卵巢與輸卵管均為左右對稱,分布位于小腹腰帶以下,附件炎發(fā)病時,患者呈現(xiàn)兩側(cè)或一側(cè)持續(xù)或間息性牽拉痛墜悶感。初發(fā)時,只略有隱痛或不適,來潮時癥狀加重,故常為人們所忽視,并視為生理周期的正常反應(yīng)。此病未婚已婚女性均可發(fā)生,一般由內(nèi)外陰逆行感染所造成,臨床上常與盆腔炎相伴發(fā)生。
附件炎可使輸卵管閉鎖,導(dǎo)致不孕,誘發(fā)炎癥與其它并發(fā)癥,而附件炎真正的災(zāi)難性后果是使卵巢無法發(fā)揮正常的生理功能。卵巢是女性區(qū)別于男性最重要的性器官之一。它不僅承擔(dān)著產(chǎn)生卵子與精于結(jié)合,創(chuàng)造延續(xù)人類歷史重任,而且還承擔(dān)著女性特有的雌激素,孕激素與雄性激素的分泌。
支撐著女性的第二性征;使乳房亢盈、挺拔、子宮充滿活力:使皮膚百嫩細膩,線條柔潤魅力四射。附件炎不但可使女性不孕不育,第二性征弱化消失,尚可直接造成內(nèi)分泌失調(diào),致使皮膚早衰,偷走女人的美麗。
附件炎雖然是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時也不易區(qū)分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結(jié)締組織炎,就也被劃入附件炎范圍了。在盆腔器官炎癥中,以輸卵管炎最常見,由于解剖部位相互鄰近的關(guān)系,往往輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同時并存且相互影響。
1、分娩或流產(chǎn)后由于抵抗力下降,病原體經(jīng)生殖道上行感染并擴散到輸卵管、卵巢,繼而整個盆腔,引起炎癥。
2、在宮內(nèi)節(jié)育器廣泛應(yīng)用的同時,患者不注意個人衛(wèi)生或手術(shù)操作不嚴(yán)格而引發(fā)。
3、未經(jīng)嚴(yán)格消毒而進行的宮腔操作,如吸宮術(shù)、子宮輸卵管碘油造影、子宮頸管治療,以及消毒不嚴(yán)格的產(chǎn)科手術(shù)感染等。
4、不注意經(jīng)期衛(wèi)生,月經(jīng)期性交或不潔性交等。
5、身體其他部位有感染未經(jīng)及時治療時,病原菌可經(jīng)血行傳播而引起輸卵管卵巢炎,多見于結(jié)核性疾病。
6、盆腔或輸卵管鄰近器官發(fā)生炎癥如闌尾炎時,可通過直接蔓延引起輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎癥一般發(fā)生在鄰近的一側(cè)輸卵管及卵巢。
7、性傳播疾病如淋病,感染后淋病雙球菌可以沿粘膜向上蔓延,引起輸卵管、卵巢炎癥。
下腹痛及發(fā)熱,其程度因炎癥程度不同而稍異,有亞急性發(fā)作及暫時性緩解。部分病例有腸道及膀胱刺激癥狀。
急性附件炎
下腹痛及發(fā)熱,其程度因炎癥程度不同而稍異,部分患者在高熱前有寒戰(zhàn),頭痛、食欲不振常見。白帶增多,為輸卵管炎分泌物通過宮腔排出所致。部分病例有腸道及膀胱刺激癥狀。
慢性附件炎
下腹疼痛及低熱時有亞急性發(fā)作及暫時性緩解,并有腰骶酸、下墜感、性交痛,可反復(fù)發(fā)作,并在勞累、性交、月經(jīng)后加重。病程長者有神經(jīng)官能癥,如精神不振、倦怠、周身不適、失眠等。包括和。
輸卵管炎
輸卵管炎為女性高發(fā)病,炎癥急性發(fā)病期輸卵管管腔內(nèi)膜充血腫脹、分泌滲出。輸卵管堵塞是輸卵管即往炎癥的病理表現(xiàn),表面癥狀不明顯,不痛不癢,幾乎100%的人都是在檢查不孕不育中發(fā)現(xiàn)的。
卵巢炎
急性期可能有發(fā)熱、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等;慢性者癥狀被包含在慢性盆腔炎內(nèi),如腰骶部不適酸痛、肛門墜脹感、納差、月經(jīng)改變(多數(shù)為經(jīng)量增多。
成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院專家提醒:附件炎的預(yù)防要做到以下幾點:
1、樹立信心,保持心情舒暢,積極鍛煉,增強體質(zhì),提高抗病能力。
2、多吃清淡有營養(yǎng)的食物:如雞蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
3、多喝白開水,幫助身體排毒,建議每日飲水量2000~3000毫升。
4、每天用清水清洗私密部一次即可,清洗不必使用藥物和肥皂,更不應(yīng)進行陰道灌洗。保持私處干燥,勤換內(nèi)褲。和愛人親密前清洗私密器官。如果你的伴侶有包皮過長,清洗時一定要翻開來。
5、注意經(jīng)期、產(chǎn)后、、性生活衛(wèi)生,陰道有出血時禁止性生活。經(jīng)期避免性生活。月經(jīng)期忌房事,以免感染。月經(jīng)墊要注意清潔衛(wèi)生,最好用消毒衛(wèi)生紙。
6、定期婦檢。世界衛(wèi)生組織的倡議是成年女性每年至少接受2次專業(yè)醫(yī)生的婦科檢查,及早發(fā)現(xiàn)病變。一旦出現(xiàn)包括常見的痛經(jīng)、白帶異常等細微不適,都不可掉以輕心,這些都是生殖道感染的警報。
7、積極徹底地治療急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,是預(yù)防本病發(fā)生的關(guān)鍵。
8、進行放環(huán),其他宮腔手術(shù)及分娩,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院去。以避免消毒不嚴(yán)格,人為造成感染。
附件炎的預(yù)防應(yīng)該怎么做?如果有女性朋友發(fā)現(xiàn)自己可能患有附件炎的話,建議最好來我院進行檢查,確診之后再進行治療。
安琪兒婦科病房現(xiàn)有副高以上職稱醫(yī)師占63%,主任醫(yī)師占50%。配套充足的病床,擁有多間層流凈化手術(shù)室和腔鏡手術(shù)室。配備先進的心電監(jiān)護儀,便攜式B-超,呼吸機,電動手術(shù)床,盆底工作站,多套腹腔鏡及宮腔鏡等大型設(shè)備。年收治患者數(shù)千人次,其中,約15%患者為婦科惡性腫瘤。搶救成功率近100%。
安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院采用國際先進醫(yī)療設(shè)備,能夠開展婦科微創(chuàng)手術(shù)和多種婦產(chǎn)科高難度手術(shù),全面保證就醫(yī)安全。四川省臨床檢驗中心授予:全省凝血檢驗室質(zhì)量評鑒活動合格科室;全省全血細胞計數(shù)檢驗室間質(zhì)量評價活動合格科室;全省臨床生化檢驗室間質(zhì)量評價活動合格科室;全省乙肝標(biāo)志物檢驗室間評價活動合格科室。
安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院參照美國聯(lián)合委員會國際部JCI—《醫(yī)院評審標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合中國衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定設(shè)立醫(yī)院,為客戶提供符合國際醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)和安全生育體系。
安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院秉承“3H”管理及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),將“Hospital(醫(yī)療保障)、Hotel(酒店舒適)、Home(家庭溫馨)”三者完美融合,促進客戶生理、心理的雙重康復(fù);
成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦科副高以上職稱醫(yī)師占63‰。主任醫(yī)師占50‰,年收治患者數(shù)千人次,其中約15‰患者為婦科惡性腫瘤。搶救成功率近100‰。
成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院自開通以來,受到了廣大患者朋友的一致好評,您可以隨時在線咨詢婦科疾病醫(yī)生或者其他婦產(chǎn)科醫(yī)師,資深專家將會用專業(yè)貼心的服務(wù)為您解答各種疑難疾病和問題。
成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院微創(chuàng)婦科特色有:宮腹腔鏡探查;輸卵管通液;宮外孕治療;子宮肌瘤剔除(保全子宮);卵巢腫瘤剔除;子宮內(nèi)膜異位癥病灶祛除;陰式手術(shù)。
積極徹底地治療急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,是預(yù)防本病發(fā)生的關(guān)鍵。
如已患病,治療要持之以恒,以免病情遷延日久,難以根治。平時應(yīng)注意個人衛(wèi)生及經(jīng)期衛(wèi)生,預(yù)防慢性感染。因炎癥引起的較大的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,可行手術(shù)治療。對于輸卵管阻塞造成不孕者,可行輸卵管整復(fù)手術(shù)。
對反復(fù)急性發(fā)作的慢性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,經(jīng)藥物治療效果不理想,且患者年齡較大時,也可以考慮手術(shù)治療。此外,由于本病病情頑固,又可反復(fù)發(fā)作,常使病人精神負擔(dān)較重,所以還要樹立信心,保持心情舒暢,積極鍛煉,增強體質(zhì),以提高抗病能力。
藥物治療:
1、陰道上藥,效果較好。
2、組織療法
如胎盤組織液、胎盤球蛋白,肌肉注射,每日或隔日1次,15次為1療程。
3、物理療法
溫?zé)岬牧夹源碳た梢源龠M盆腔的血液循環(huán),改善局部組織的營養(yǎng)狀態(tài),以利于炎癥的吸收和消退。常用的物理治療有短波、超短波、紅外線、音頻、離子透入等。但體溫超過37.5℃或患生殖器結(jié)核時則不要采用理療。
手術(shù)治療
因炎癥引起的較大的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,可行手術(shù)治療。對于輸卵管阻塞造成不孕者,可行輸卵管整復(fù)手術(shù)。對反復(fù)急性發(fā)作的慢性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,經(jīng)藥物治療效果不理想,患者深感痛苦,且年齡較大時,也可以考慮手術(shù)治療。
1、B超檢查:當(dāng)輸卵管積水或形成輸卵管卵巢囊腫時超聲檢查可發(fā)現(xiàn)包塊。
2、急性輸卵管-卵巢炎檢查時可見白帶呈膿性或均質(zhì)性粘液狀,附件多有壓痛及觸痛,有時可捫及輸卵管、卵巢粘連的炎性包塊,邊界欠清,活動限制。
3、慢性輸卵管-卵巢炎檢查下腹有壓痛、盆腔檢查子宮兩側(cè)增厚有觸痛,有時可觸及腫大固定的囊性包塊。
危害:附件炎的炎癥刺激會引起輸卵管水腫,黏膜變薄,不利于精子和卵子的結(jié)合,且不及時治療,病情加重,輸卵管會因為黏膜上皮細胞的壞死,出現(xiàn)粘連,堵塞,影響精子的通過,即使和卵子結(jié)合了也不能及時到達子宮,可能會引起宮外孕,威脅女性的健康。
需要注意的是,患急性附件炎或急性發(fā)作期間,要減少同房次數(shù),防止病情加重,治療期間,應(yīng)禁止同房。慢性附件炎治療需要較長時間,除了用藥物外,特別要改善全身狀況增強免疫力。日常生活中,應(yīng)加強鍛煉,不但可以改善免疫力,還會使身心愉悅。同時,還要積極治療生殖道的感染,陰道炎和宮頸炎可能造成病原體上行。如有避孕環(huán)可以考慮把避孕環(huán)取出。
附件炎的感染途徑有多種,可以通過臨近器官的炎癥波及而來,如闌尾炎等。也可經(jīng)過淋巴道、血行播散等,性接觸,不注意衛(wèi)生也會引起附件炎癥,女性朋友應(yīng)該引起重視,特別是已婚女性患病率更大。未婚女性雖然抵御病菌的屏障比已婚女性多.
但是因為它的感染途徑多,所以未婚女性也是可能感染的,未婚女子一旦患上附件炎,千萬不能忽視,應(yīng)及時治療,以免病情嚴(yán)重化,變成慢性附件炎,阻塞輸卵管,導(dǎo)致宮外孕或不孕癥,造成終身憾
保健:急慢性附件炎在婦科炎癥中是患病最為普遍的,而且慢性附件炎還會久治不愈,并且容易反復(fù)發(fā)作。那么怎樣才能將急慢性附件炎徹底治愈呢?
要加強鍛煉身體
慢性附件炎是相當(dāng)多的婦女患的一種疾病,一般,患者一側(cè)肚子疼而且附件增粗加厚,勞累的時候或月經(jīng)前后發(fā)作,單憑這些癥狀診斷,其實是比較粗糙的一種診斷。但實際上好多疾病都有類似的病癥和表現(xiàn),比如像子宮內(nèi)膜異位癥,盆腔靜脈充血綜合征,這兩種病的癥狀都與慢性附件炎的癥狀很相像。
慢性附件炎只采用抗生素類藥物作用是不大的,它需要長時間的支持療法,就是增加營養(yǎng)和改善肌體免疫力。增加肌體免疫力最主要的就是鍛煉身體,一方面可以改善肌體免疫力,另一方面也可使身心愉悅。心情不好,好些病就會來找你,慢性附件炎在很大程度上也屬于一種身心疾病。
慢性附件炎在用藥上不會立竿見影,癥狀會逐漸緩解。藥物主要是使用一些中成藥,婦樂沖劑、金剛藤膠囊、婦炎寧、宮炎平等。在服用這些藥物時一定要做到持續(xù)用藥,至少一個月。千萬不能覺得癥狀有所緩解就停藥,這樣過不了多久還會反復(fù)。
可以配合使用理療,理療的作用能使局部水腫消散,瘢痕軟化、促進腸蠕動、促進血液循環(huán),使局部的病變得到良好的改善。
在治療附件炎的時候,還要積極治療下生殖道感染,陰道炎和宮頸炎都有可能造成病原上行。如果有避孕環(huán)的可以考慮把避孕環(huán)取出。
急性附件炎
急性附件炎主要是以感染性為主,像細菌感染、衣原體感染或是混合性感染。急性附件炎的治療最重要的是要及時足量的使用抗生素治療,這個時期使用的抗生素最好是廣譜的,因為附件是隔著肚子的,很難知道它是什么菌感染的,所以選擇的抗生素越廣譜越容易覆蓋病菌。
這個階段一定要做到足療程的治療,一般是7天,然后再進行一段時間的鞏固治療。急性附件炎一定不能讓它轉(zhuǎn)成慢性的,這樣既不利于治療,而且抵抗力下降或身體勞累時很容易造成慢性附件炎急性發(fā)作。所以急性附件炎要在發(fā)病初期就規(guī)范及時的治療好,以免后患。
在急性附件炎發(fā)病的時候,同時還要減少同房次數(shù),這樣病原減少了,炎癥也會好得快一些。
注意經(jīng)期的護理,生理衛(wèi)生很重要,防止細菌感染。
平時飲食上加以注意,就可以防范于未然,達到事半功倍的效果,有不適要隨時到醫(yī)院復(fù)診。
1、注意個人衛(wèi)生
加強經(jīng)期、產(chǎn)后、流產(chǎn)后的個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾,避免受風(fēng)寒,不宜過度勞累。
2、經(jīng)期避免性生活
月經(jīng)期忌房事,以免感染。月經(jīng)墊要注意清潔衛(wèi)生,最好用消毒衛(wèi)生紙。
3、喝水
附件炎容易導(dǎo)致身體發(fā)熱,所以要注意多喝水以降低體溫。
4、避免不必要的婦科檢查
盡量避免不必要的婦科檢查,以免擴大感染,引起炎癥擴散。
5、醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)守?zé)o菌操作
醫(yī)務(wù)人員在分娩、流產(chǎn)宮腔手術(shù)操作時應(yīng)嚴(yán)密消毒,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,以免發(fā)生感染而引發(fā)附件炎。為預(yù)防起見,手術(shù)后叮嚀適當(dāng)服用抗生素預(yù)防感染。
婦科疾病
女性不孕
內(nèi)分泌疾病