外陰炎癥的常見病因包括如陰道分泌物刺激(包括陰道分泌物增多流至外陰刺激、月經(jīng)或月經(jīng)墊內(nèi)褲等的刺激);其它刺激因素( a.糖尿病人的尿液,b.尿瘺患者長(zhǎng)期受尿液的侵漬,c.腸癌患者有時(shí)受糞便的刺激,d.腸道繞蟲);混合感染(常見病原菌為葡萄球菌、鏈球菌和大腸桿菌)等。
其常見癥狀為外陰皮膚瘙癢、燒灼感和疼痛,在活動(dòng)、性交和排尿后加重。急性期紅腫、充血、有抓痕。慢性炎癥、痛癢、外陰發(fā)生開裂、苔蘚化。有些患者小陰唇內(nèi)側(cè)腫脹、充血、糜爛和成片濕疹。
婦女常見的外陰炎主要有以下幾種:
(1)非特異性外陰炎
生活中理化因素刺激,不注意衛(wèi)生,身體虛弱,均能使婦女外陰部被細(xì)菌侵?jǐn)_,引起外陰炎,如宮頸、陰道炎癥;或穿著不透氣的尼龍內(nèi)褲使陰道分泌物過多,刺激外陰;尿液浸漬外陰;使用不干凈的衛(wèi)生巾、手紙?jiān)斐赏怅幐腥镜。這些因素都會(huì)為細(xì)菌在外陰部的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造條件。但由于這種外陰炎不是由特異的病原體引起的,而多為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等混合感染,故稱非特異性外陰炎。
(2)霉菌性外陰炎
由一種類酵母菌感染而引起的外陰炎。常與霉菌性陰道炎并存。
(3)嬰幼兒外陰炎
新生兒出生15天后,陰道內(nèi)即有各種雜菌生長(zhǎng)。另外,由于嬰幼兒外生殖器官發(fā)育不成熟,抵抗細(xì)菌感染的能力差,加之其外陰易被尿液浸泡,糞便污染,小孩又愛隨地亂坐,這些都是易感染原因,可以引起嬰幼兒外陰炎。
(4)前庭大腺炎
多見于育齡婦女。是因?yàn)榍巴ゴ笙俦黄咸亚蚓、鏈球菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染所致,多引起急性炎癥。前庭大腺囊腫:多由于慢性炎癥長(zhǎng)期存在,使前庭大腺導(dǎo)管阻塞,腺液積聚,腺體囊性擴(kuò)張引起;或因急性前庭大腺炎消退后,膿液被吸收所致。前庭大腺囊腫與前庭大腺膿腫能相互轉(zhuǎn)化。
(5)急性外陰潰瘍
多由各種原因的外陰炎引起,一般是外陰炎病變過程中的一種表現(xiàn)。
(6)性病
在外陰尖銳濕疣、軟下疳、生殖器皰疹、淋病等性病的發(fā)病過程中,外陰多會(huì)出現(xiàn)炎癥表現(xiàn)
預(yù)防:
1、洗澡時(shí)不要過度搓洗皮膚,忌用熱水燙洗,不用堿性肥皂;
2、內(nèi)衣以棉織品為宜,應(yīng)寬松舒適,避免摩擦;
3、生活規(guī)律,早睡早起,適當(dāng)鍛煉。及時(shí)增減衣服,避免冷熱刺激;
4、精神放松,避免惱怒憂慮,樹立信心;
5、戒煙酒、濃茶、咖啡及一切辛辣刺激食物,避免刺激性藥物;
6、盡量避免用手去搔抓癢處,以防細(xì)菌感染。
治療手術(shù)
到醫(yī)院查明病情,按照醫(yī)囑用藥清洗外陰,并且口服藥。復(fù)發(fā)者多為用藥劑量不夠,治療不徹底,或治療期間未嚴(yán)格執(zhí)行禁欲;或男性未予治療。
檢查化驗(yàn)
外陰炎該如何進(jìn)行治療?正常情況下,陰道分泌物呈酸性(宮頸管內(nèi)粘液則呈堿性),因而能抑制致病菌的活動(dòng)、繁殖和上行,炎癥一般不易出現(xiàn)。當(dāng)陰道分泌物酸堿度發(fā)生改變,或有特殊病原體侵入時(shí),即可引起炎癥反應(yīng)。外陰炎就是外陰的皮膚或粘膜所發(fā)生的炎癥病變,如紅、腫、痛、癢、糜爛等。外陰會(huì)因各種細(xì)菌感染而產(chǎn)生多種疾病,如外陰白斑、外陰瘙癢。所以,注重外陰的衛(wèi)生是十分必要的。
據(jù)成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院專家介紹,外陰炎的治療主要有以下幾個(gè)方法:
1、一般治療:日常生活中保持外陰清潔衛(wèi)生,每天用溫水或清水清洗外陰,但注意不要過度清洗,否則會(huì)加重炎癥;
2、全身用藥:導(dǎo)致外陰炎的致病菌很多,包括霉菌、滴蟲、細(xì)菌等等,不同類型的外陰炎,其用藥是有所不同的。另外,藥量、療程、如何服用等,都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,一般待癥狀消失后,還需要鞏固治療1~2個(gè)療程,以防止外陰炎復(fù)發(fā)。
3、局部用藥:一般在治療霉菌性陰道炎的同時(shí),建議自己配小蘇打液;而在治療滴蟲性陰道炎的時(shí)候可以用一些弱酸性的沖洗液,比較常用的是醋酸洗必泰溶液;如果是多種致病菌引起的混合型外陰炎,需要謹(jǐn)慎使用洗液。
外陰炎該如何進(jìn)行治療?成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院婦科病房現(xiàn)有副高以上職稱醫(yī)師占63%,主任醫(yī)師占50%.配套充足的病床,擁有多間層流凈化手術(shù)室和腔鏡手術(shù)室。配備先進(jìn)的心電監(jiān)護(hù)儀,便攜式B-超,呼吸機(jī),電動(dòng)手術(shù)床,盆底工作站,多套腹腔鏡及宮腔鏡等大型設(shè)備。年收治患者數(shù)千人次,其中,約15%患者為婦科惡性腫瘤。搶救成功率近100%。
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婦科常規(guī)檢查。
陰道分泌物實(shí)驗(yàn)室檢查。
由于生活中理化因素刺激,不注意衛(wèi)生,身體虛弱,均能使婦女外陰部被細(xì)菌侵?jǐn)_,引起外陰炎,如宮頸、陰道炎癥;或穿著不透氣的尼龍內(nèi)褲使陰道分泌物過多,刺激外陰;尿液浸漬外陰;使用不干凈的衛(wèi)生巾、手紙?jiān)斐赏怅幐腥镜,這些因素都會(huì)為細(xì)菌在外陰部的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造條件。但由于這種外陰炎不是由特異的病原體引起的,而多為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等混合感染。
女性自查外陰的方法,概括起來有三個(gè)字,即“望、聞、觸”。
“望”,可以用一面小鏡子,放在外陰的下面,前后左右移動(dòng)鏡子照視,借助鏡子的幫助,觀察自己的外陰部。另外,通過觀察陰道分泌物,如白帶和經(jīng)血的顏色、清濁、稀稠,也能從中發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡。
正常的白帶是清白顏色的稀薄液體,正常經(jīng)血是鮮紅色或淺紅色,有人還會(huì)有少許血塊。
“聞”,是用鼻子嗅一下分泌物、經(jīng)血或外陰部散發(fā)出的氣味。一般正常的氣味是清淡的腥味、汗酸味或無味。如果出現(xiàn)了腥臭味、腐臭味或特殊的氣味,就可能出現(xiàn)了問題。
“觸”的時(shí)候,先把手洗干凈,用食指和中指兩個(gè)指頭的“指腹”(俗稱“指肚”),從“陰阜”部位開始,從上而下,順序按觸外陰,直至肛門。
正常觸摸外陰的時(shí)候,感覺應(yīng)是光滑、柔軟。如果不要用力去按,也不會(huì)感到疼痛,當(dāng)然,正常的情況下也不應(yīng)當(dāng)摸到有小的結(jié)節(jié)或腫塊。反之,則可能有病。
治療后
保。骸
1、保持外陰清潔干燥,尤其在經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期,每天清洗外陰更換內(nèi)褲。
2、不穿化纖內(nèi)褲、緊身褲,著棉織內(nèi)衣褲。局部坐浴時(shí)注意溶液濃度、溫度及時(shí)間、注意事項(xiàng)。
3、外陰瘙癢者應(yīng)勤剪指甲、勤洗手,不要搔抓皮膚,以防破潰感染從而繼發(fā)細(xì)菌性感染。
4、不用刺激性的香皂、藥物以及太涼或太熱的水來清洗外陰。
5、合理使用抗菌素,以免破壞陰道酸堿平衡。
飲食:
外陰炎是婦科炎癥中比較常見的一種,很多女性都知道得了外陰炎除了積極配合醫(yī)生采用藥物進(jìn)行治療外,還要注意飲食,以免加重炎癥。
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